A hérnia inguinal é uma protuberância que aparece na virilha. Ela ocorre quando uma parte do intestino ou do tecido do interior do abdômen consegue saltar para fora da parede abdominal dessa região.
Esse movimento acontece quando há um ponto muscular mais fraco na parede abdominal, permitindo que o conteúdo interno se projete para fora.
As hérnias inguinais correspondem a 75% de todos os tipos de hérnias abdominais e são mais frequentes em pacientes do sexo masculino.
Tipos de hérnias inguinais
Existem dois tipos de hérnias inguinais: as diretas e as indiretas.
Hérnia inguinal direta
Esse tipo de hérnia é mais comum em homens adultos. Ela acontece quando um ponto da parede abdominal já enfraquecido se rompe, causando a passagem de uma parte do intestino ou do tecido abdominal para a região da virilha.
Hérnia inguinal indireta
Já a hérnia indireta é mais comum em bebês e crianças, pois ela acontece devido a um problema congênito, ou seja, problemas vindos desde o nascimento.
Nesses casos, o paciente não desenvolve o fechamento do canal inguinal - local situado na virilha onde, nos homens, passa o cordão espermático e, na mulher, o ligamento redondo.
O que pode causar a hérnia inguinal?
Como você pôde perceber, a hérnia inguinal direta é causada por causa do enfraquecimento da parede abdominal.
Esse enfraquecimento, por sua vez, pode ser causado por:
- Aumento da pressão abdominal por tosse crônica ou prisão de ventre constante;
- Levantamento frequente de objetos pesados;
- Gravidez ou obesidade;
- Hipertensão;
- Fumo.
Além disso, a hérnia inguinal pode aparecer devido ao histórico do paciente. Por isso, se os irmãos ou pais já tiveram esse tipo de hérnia, o paciente está mais suscetível a tê-la.
Outro fator que pode desencadear a hérnia inguinal é a recorrência. Ou seja, se o paciente já apresentou outros tipos de hérnia, ou até mesmo a hérnia inguinal de um lado, está propenso a tê-la, também, do outro lado.
A hérnia inguinal acontece com mais frequência em idosos ou crianças devido a fragilidade da parede abdominal desses pacientes.
Principais sintomas da hérnia inguinal
Os sintomas mais comuns da hérnia inguinal são:
- Protuberância na região da virilha;
- Inchaço no local;
- Dor no local da protuberância;
- Desconforto na virilha ao levantar-se, curvar-se e levantar peso;
- Sensação de queimação na virilha;
- Sensação de peso no local da protuberância;
- Para os homens, pode ocorrer o aumento dos testículos e dor no local.
A hérnia inguinal indireta pode ser mais difícil de ser notada pois, nos bebês, pode não existir nenhum tipo de protuberância ou saliência muito visível na virilha.
Para conseguir identificá-la, é ideal examinar a criança no momento em que ela está chorando ou durante a sua evacuação, já que a pressão abdominal aumenta nessas ocasiões e a hérnia fica mais aparente.
Diagnóstico da hérnia inguinal
O diagnóstico da hérnia inguinal pode ser feito por um clínico geral ou médico de outra especialidade.
Porém, depois de levantada a suspeita, o paciente é encaminhado ao cirurgião, que irá avaliar o paciente e confirmar o quadro de hérnia inguinal.
Na grande maioria dos casos, o diagnóstico é feito apenas com o exame físico. Nele, o médico irá examinar o paciente e pedir para que ele tussa ou faça força com a barriga, de forma que a hérnia fique mais visível.
Em alguns casos, é necessário alguns exames complementares, como uma ultrassonografia ou tomografia, para entender melhor o cenário.
Como é feito o tratamento da hérnia inguinal?
O único tratamento para a hérnia inguinal é por meio da cirurgia.
Há alguns procedimentos que podem ser feitos para reduzir a dor e desconforto do paciente antes da operação, como o uso de uma cinta especial para a hérnia, por exemplo, porém eles não resolvem o problema.
Mas, não há motivos para preocupações, já que a cirurgia para reparo da hérnia inguinal é segura, rápida, com uma recuperação simples e com poucas dores.
A intervenção cirúrgica pode ser aberta ou via laparoscopia. O método será escolhido de acordo com o histórico, perfil e condições de saúde do paciente. Cada caso é avaliado individualmente e tratado conforme às necessidades e particularidades.
Durante o procedimento, o médico irá colocar o intestino ou o tecido do abdômen no local e, dependendo do caso, uma tela de reforço poderá ser posicionada na parede abdominal para reforçar o local e evitar que a hérnia surja novamente.
O tempo de recuperação é curto. Geralmente, os pacientes podem voltar às atividades rotineiras, com algumas restrições de esforços maiores, em cerca de 7 a 10 dias após a realização do procedimento.
Hérnia inguinal encarcerada
É de suma importância procurar um médico especialista no assunto quando há suspeita de hérnia inguinal. Isso porque, nos casos onde a doença não é tratada, pode ocorrer o encarceramento do intestino ou do tecido que está para fora da parede abdominal.
Isso quer dizer que aquele pedaço que está preso na protuberância, não está recebendo sangue corretamente, o que pode causar a necrose e a morte do tecido.
Alguns dos principais sintomas de hérnia encarcerada são:
- Dor intensa na área;
- Vômitos;
- Distensão abdominal;
- Endurecimento da protuberância;
- Parada da evacuação;
- Vermelhidão no local.
Agora que você já conhece a hérnia inguinal, que tal compartilhar esse texto com os seus amigos e familiares para que eles também possam reconhecer os sintomas desse problema?
E não se esqueça: caso note alguma das alterações descritas nesse texto, procure um médico o quanto antes!