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Cirurgias

Colectomia

Tempo de Leitura: 4 min.
Data de Publicação: 31/ago/2022

A colectomia é uma cirurgia que retira parte ou todo o intestino grosso. Ela é muito recomendada para pacientes que desenvolveram e sofrem com alguma doença dentro do intestino grosso.

Isso porque o intestino é a principal área no qual o procedimento causa um efeito positivo. Ela ajuda em situações de câncer até inflamações mais simples que podem acontecer.

Para saber mais detalhes sobre a cirurgia e quando deve procurar um médico para realizá-la, confira o conteúdo a seguir!

O que é a colectomia?

Conforme falamos acima, a colectomia é uma cirurgia realizada em um paciente para fazer a retirada de parte do intestino. Ela pode acontecer de maneira total ou parcial. Esse intestino é conhecido como cólon ou intestino grosso.

O nome da cirurgia pode mudar dependendo de cada caso em específico, pois a colectomia age em diferentes tipos de pacientes e também de doenças.

Por isso, é importante saber que não existe apenas um tipo de cirurgia de remoção de intestino. Na verdade, são 4 tipos de procedimentos que podem se encaixar em diferentes tipos de ocasiões e quadros de saúde.

Como a colectomia é feita?

Geralmente, a colectomia é uma cirurgia minimamente invasiva e que utiliza instrumentos como pinças e câmeras por laparoscopia. 

Mas, alguns casos podem variar, dependendo do tipo de colectomia realizada e do tipo de doença que será tratada.

Portanto, conheça a seguir cada um dos tipos de procedimentos e como eles vão funcionar dentro do corpo humano.

Tipos de Colectomia

A colectomia trabalha com todo o intestino grosso do paciente, porém, esse órgão é composto por várias partes e nem sempre é necessário um tratamento cirúrgico em todas elas.

Isso significa que, por vezes, é necessário uma atenção maior na parte superior, inferior, esquerda ou direita do intestino. Por conta disso, cada tipo de cirurgia é utilizada em uma parte específica.

Existem ao todo 4 tipos de colectomias que você pode realizar. Mas a definição da melhor opção é sempre feita pelo médico, que fará uma avaliação completa do seu perfil e dos seus exames durante uma consulta.

Colectomia total

Como o nome já indica, esse é o tipo de colectomia que realiza a remoção de todo o intestino grosso do paciente. Essa remoção ocorre desde a parte final do intestino delgado, junto da válvula íleo-cecal até o nível do reto.

Além disso, pode ser feita de formas distintas: laparoscopia, laparotomia ou até mesmo uma cirurgia robótica.

Mas a opção a se usar vai ficar a critério do médico responsável, que vai examinar e definir qual será o procedimento mais adequado para cada paciente.

Colectomia parcial

Essa colectomia retira apenas parte do cólon acometido. Normalmente, é feita de forma minimamente invasiva, ou seja, feita por meio de uma laparoscopia e cirurgia robótica.

A cirurgia por via laparoscópica por via robótica são feitas com uma câmera, que é introduzida no corpo do paciente, e que ajuda o médico a ter uma visão melhor por meio de um monitor. Vale a pena lembrar que, em qualquer um dos casos, é utilizada a anestesia geral.

Outro benefício desses tipos de cirurgia é a recuperação. Por não ter procedimentos mais complexos, como os utilizados em uma cirurgia aberta, o paciente se recupera mais rápido e sente menos dor.

Hemicolectomia

Parecido com a Colectomia parcial, a Hemicolectomia também realiza uma retirada parcial do intestino grosso do paciente. No entanto, é indicado para tipos diferentes de doenças, como doenças benignas.

Essa cirurgia também realiza a retirada dos gânglios linfáticos, que estão próximos ao cólon.

Em resumo, é uma versão diferente da Colectomia Parcial, porém usada pelos profissionais para tratar diferentes doenças em partes distintas do intestino.

Proctocolectomia

A proctocolectomia se difere dos demais, pois se trata da retirada de todo o cólon, mas também do reto, que são as partes terminais do nosso intestino grosso.

Algumas pessoas confundem os procedimentos cirúrgicos, no entanto, cada um deles age de forma diferente no corpo e trata diferentes tipos de doenças.

Em relação a proctocolectomia, existem duas formas diferentes de realizar:

A primeira é com o fechamento do ânus, fazendo uma pequena abertura no abdômen, por onde o íleo, ou seja, a porção final do intestino, é projetado. Por essa abertura, será por onde as fezes serão eliminadas.

Nesse caso, o paciente passa a utilizar uma bolsa externa ao corpo, onde as fezes serão coletadas após expelidas.

A segunda segunda forma é retirando o cólon e o reto, mas com a construção de uma bolsa artificial dentro do organismo do paciente, que fará o papel do cólon e armazenará as fezes. Por fim, o íleo e o ânus são ligados e o processo de evacuação ocorre normalmente. 

Mas quando você deve fazer uma dessas cirurgias? É o que vamos ver no próximo tópico!

Quando é indicado realizar uma colectomia?

As colectomias são indicadas de acordo com o diagnóstico, condição médica do paciente e nível de urgência do problema apresentado. 

Algumas condições em que uma colectomia é indicada são: 

  • Obstrução intestinal;
  • Câncer no cólon;
  • Sangramento descontrolado;
  • Doença de crohn;
  • Diverticulite.

Essas são apenas algumas das doenças que podem exigir um desses procedimentos que apresentamos até aqui.

Portanto, se você apresenta algum tipo de desconforto abdominal ou alguma mudança intestinal, busque acompanhamento médico para auxiliar no melhor tratamento.

Tempo de cirurgia

O tempo de duração dessa cirurgia é relativo: pode levar de 2 a 8 horas de trabalho. Isso  irá depender de alguns fatores diferentes, que variam a cada processo, como:

  • Tipo de cirurgia; 
  • Doença tratada; 
  • Estado do paciente; 
  • Possíveis complicações. 
  • Histórico de cirurgia anterior no abdômen

Como se preparar para uma colectomia?

Se você irá passar por uma colectomia, o seu médico irá orientá-lo com todos os preparos necessários. 

Geralmente, as indicações envolvem a suspensão da utilização de certos medicamentos que podem acabar atrapalhando o desenvolvimento da cirurgia, jejum de alimentos sólidos e líquidos e dieta balanceada nos dias que antecedem o procedimento.

Além disso, a limpeza do intestino é um fator importante. Sendo assim, remédios como laxantes podem ajudar a eliminar qualquer tipo de resíduo de fezes.

Para saber mais sobre assuntos relacionados ao aparelho digestivo, confira o conteúdo exclusivo disponível em nosso blog! 

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Dr. Wilson Freitas Jr
CRM: 87862
RQE: 19357 Cirurgia Geral
RQE: 19358 Cirurgia Aparelho Digestivo
Dr. Wilson Rodrigues de Freitas Junior é médico formado pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP) em 1996.

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